3天接诊25例烤火中毒患者 医生提醒取暖注意通风

2018-12-14 08:29  

12月2日,州城一对中年夫妻在睡觉前将一盆炭火放在床边,次日被家人发现双双昏迷不醒。两人被送往州中心医院后确诊为一氧化碳中毒,男方在途中不幸死亡,女方经抢救治疗仍处于昏迷状态,危在旦夕。

寒冬以来,一氧化碳中毒事件明显增多。12月13日,记者从州中心医院西医部急诊科获悉,近3天,急诊科接诊一氧化碳中毒患者达25例,其中多为3人以上的群体中毒事件,均为冬季烤炭火、使用天然气取暖所导致。

州中心医院西医部急诊科副主任医师张春龙介绍,每年冬季,全州各县市一氧化碳中毒事件频发,主要原因还是市民自身没有引起重视,缺乏相关安全意识,他提醒广大市民一定不能在密闭的空间里烤炭火和使用天然气取暖。“一般昏迷超过4小时,40岁以上的中毒患者死亡率特别高,因此,预防是关键。”张春龙说。

该院西医部急诊科主任、中组部“西部之光”访问学者李德忠介绍,为科学、高效、有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作,该科室制订了较为完善且完备的预案,可在短时间内开通启动绿色通道,医生24小时待命,抢救危急重症患者的生命。历年来,州中心医院西医部急诊科作为湖北省中毒救治基地,购置先进抢救设备,采用“引进来,送出去”的人才培养方式壮大医疗队伍,过去1年里救治中毒患者300余例,保障了众多人民群众的身体健康和生命安全。

州中心医院高压氧治疗室内,医生正对一氧化碳中毒病人进行治疗。

夫妻炭火取暖致一氧化碳中毒 一死一昏迷

12月13日上午10点,记者来到州中心医院西医部,10余位病人正在接受高压氧治疗。

“我们这些天快忙不过来了,昨天下午6点多来了一拨,深夜11点来了一拨,凌晨3点又来一拨,我们整晚都没有休息。”州中心医院高压氧室医师田桦向记者介绍,随着天气变冷,不少人因炭火、天然气取暖造成不同程度的一氧化碳中毒。在经过该院西医部急诊科医务人员的紧急抢救后,这些一氧化碳中毒的患者都会来接受高压氧治疗。

12月11日,李德忠与同事们在寒冷的夜晚至凌晨连续抢救了11名一氧化碳中毒急诊患者。

“你看,仅今天截止到上午10点我们就已经接诊了5名一氧化碳中毒患者了。”李德忠一边翻着病人登记册一边说道。

据悉,高压氧是目前治疗一氧化碳中毒的重要手段之一,目的在于促进患者体内一氧化碳快速排出,高压氧能够及时为患者纠正缺氧状况,使患者体内碳氧血红细胞处于正常水平,从而纠正一氧化碳引起的组织中毒。

治疗室外,来自恩施市白果乡的患者家属张女士长舒了一口气,“我父亲算是捡回来一条命!”

12月10日,张女士70岁的父亲在家中和亲戚烤炭火取暖,送走亲戚后,父亲回到火盆边没一会儿便昏倒在地,张女士赶紧将父亲送往州中心医院进行高压氧抢救治疗。如今,父亲的意识已经清醒,病情得到好转。“我们回去以后要跟家里周边人都讲一下,烤炭火千万要通风,太危险了!”张女士说。

张女士的父亲能保住性命是很幸运的,但有的人则让人感到惋惜。

12月2日,州城一对中年夫妻在睡觉前把一盆炭火放于卧室床边,次日,家人发现夫妻双双昏迷不醒,两人被紧急送往州中心医院。不幸的是,男方在途中就已不治身亡,女方经过各种抢救治疗,至今一直处于昏迷状态,仍未脱离生命危险。

由于在密闭空间内接触一氧化碳时间过长,女方除心脏跳动外,多个器官,包括心脏、肝脏等都已衰竭,心脏随时都会出现心率失常。“这是近期发生的最悲惨的1例一氧化碳中毒事件了。”张春龙介绍说。

州中心医院高压氧治疗室。

3天内接诊25例一氧化碳中毒患者

张春龙在急诊科工作已10年,她介绍,自入冬以来,该院急诊ICU已收治数例一氧化碳中毒病人,12月11日至13日近3天时间,急诊科接诊一氧化碳中度患者达25例,其中多为3人以上的群体中毒事件,均为冬季取暖烤炭火、天然气所导致。张春龙告诉记者,导致一氧化碳中毒的原因是许多家庭自身没有引起重视,缺乏相关安全意识。

张春龙介绍,不同程度的一氧化碳中毒有不同的表现,其中,轻度中毒表现为头痛、无力、眩晕等症状;中度中毒表现为口唇呈樱桃红色,有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱、昏迷等症状;重度中毒呈深昏迷状态,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强制性痉挛,患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、呼吸抑制,可造成死亡。“当发生一氧化碳中毒,患者意识到中毒时,常会挣扎着下床开门、开窗,但一般仅有少数人还有能力打开门窗,大部分病人会迅速发生抽搐、昏迷,从而失去自救能力。”

张春龙表示,当发现有人一氧化碳中毒时,施救者应该先打开门窗通风,再拨打120急救电话。同时,可将中毒患者移到通风良好、空气新鲜的地方,解开中毒者衣扣,保持其呼吸道通畅,清除其口鼻分泌物。一旦发现中毒者呼吸停止,施救者应立即进行口对口人工呼吸,并为其做心脏复苏按摩。

“预防是最关键的!”张春龙提醒广大市民,冬季取暖或使用煤气、天然气时,一定要注意室内通风换气;使用燃气炉的厨房要安装通风扇,要保持空气流动、畅通;不要在长时间停车时或刚启动车辆时打开汽车暖气,尤其是关闭车窗的情况下,一氧化碳大量聚集在车内无法快速排出,极易造成一氧化碳中毒。

当天,记者在医院内随机采访了几位病人。患者宋女士说:“这些注意事项我都晓得了,以后烤炭火会相当注意。我以前不懂,烤得晕乎晕乎的,不舒服。”

医院开通绿色通道抢救患者生命

作为中组部“西部之光”访问学者,该院西医部急诊科主任李德忠才从北京回来一个多月。带着学到的新业务、新技术,李德忠与该科同事们一直致力于医学急救事业的发展,在争分夺秒中挽救了无数患者生命。据他介绍,该科室每年接诊的病人中,一氧化碳中毒、酒精中毒、蛇咬伤、蜂蜇伤、毒蘑菇中毒等排在前列。为科学、高效、有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作,该科室制订了较为完善且完备的预案,可在短时间内开通启动绿色通道,医生24小时待命,抢救危急重症患者的生命。

“急诊科的特点决定了我们急诊病人的种类,要么是非常危重的,要么是非常痛苦的,我们要求在较短时间内对病人进行分诊,用医生的手段和评价来看是否需要启动医疗资源。”李德忠介绍,预检分诊是急诊科室的一大特点。

李德忠表示,一般3人以上的案例称“团体事件”,急诊科会上报到院部,由专门的应急办公室主任安排专家在非常短的时间内赶到现场。启动绿色通道后,急诊患者在不排队、不缴费的前提下将优先就诊。

据了解,历年来,州中心医院西医部急诊科作为湖北省中毒救治基地,每年花费50—100万元购置先进抢救设备,成立急诊ICU。采用“引进来,送出去”的人才培养方式壮大医疗队伍,过去1年里救治中毒患者300余例,保障了人民群众的身体健康和生命安全。

来源:恩施晚报

链接:http://www.enshi.cn/2018/1214/688249.shtml

责任编辑:郜月飞

主编:龙梅

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