八月激情满杏园，二甲复审写新篇。2017年8月23日，夏日葱茏，绿满群山，建始县人民医院在15楼会议室召开二甲复审“誓师大会”。

在这最后的冲刺阶段，全院上下近700余名职工，进入了“白+黑”、“5+2”的工作模式，苦战20天，查漏补缺，强化执行力，确保33款核心条款及自评A条款切实落实到位，保障“二甲”复审现场评价工作有序推进。

稳打稳扎，保障“二甲”复审

8月25日早上，下派到建始县人民医院担任副院长的恩施州中心医院麻醉科副主任覃斌，来到了他分管的科室重症医学科。在这里指导危重患者抢救，检查二甲复审条款达标情况，追踪检查，督导检查科室医疗质量与安全管理工作开展情况，都是他来重症医学科要做的事情。

他看着资料，凭着无数次的模拟评审检查的经验，他一眼便发现了问题：“你们的科内一级质控统计数据还不详实啊”他对科主任周一帆说，“你看，2016年你科室危重患者抢救成功率还没有统计、2017年危重患者评分没有分析总结、重点质控指标需要有PDCA持续改进案例，重症医学科是二甲复审的重点部门，质量与安全可不能疏忽，你们要赶紧去查找真实数据，完善资料。”说着他拿上听诊器，走进病房进行患者查房指导，查完房又赶紧来到二甲复审办公室一起商讨二甲复审迎检方案……这是覃斌来建始县人民医院10个月以来每天工作的缩影。

2015年9月底，建始县人民医院正式启动二甲复审工作，成为医院近两年的工作重点，大家心里都明白，二甲复审不仅关系着人民医院的发展，也关系到全县医疗卫生事业和人民群众健康保障事业的发展。是加快卫生事业发展的需要，更是历史赋予的神圣使命。

2016年11月，恩施州中心医院与建始县人民政府签订战略合作协议，建始县人民医院正式加入了由恩施州中心医院发起并组建的武陵山医疗集团医疗联合体。应建始县人民医院的申请，州中心医院决定选派覃斌同志前往建始县人民医院支持二甲复审工作，并挂职担任副院长。该项举措使医联体之间深层次的交流与合作更加深入，让医联体帮扶落到了实处。覃斌虽然是麻醉学的专业技术人员，同时也是等医院复审的专家。从2015年起全程参与了州中心医院的“三甲”复审工作，担任三甲复审办公室副主任，对等级医院评审有着丰富经验，特别是医疗药事组条款准备和落实方面。他工作中思路清晰、敢说敢做、兢兢业业、吃苦耐劳的精神在州中心医院是有目共睹的。

临阵受命，肩负重任

2016年12月12日 ，刚刚代表恩施州紧急医学救援队到河南确山参加完湖北省紧急医学救援应急演练比赛凯旋归来的他，还没有时间整理行装、恢复比赛中负重徒步受伤的双脚，没来得及陪父母团聚，就走马上任来到了建始县人民医院，开始工作。

不调查就没有发言权，必须摸清家底掌握现状，他花了两个星期时间走遍了全院所有科室。在每个科室检查资料，访谈医生、护士，查看现场，检查设备，翻阅病历，追踪核心制度落实情况，了解患者就医感受，包括容易忽视的污水处理站、医疗废物存放点、发电机房、食堂操作间、太平间……医院每一个角落都留下了他的脚印，所有的问题都记在了他的笔记本上。

急诊科是保障急诊患者得到及时和有效治疗的关键科室，也是“二甲”复审检查的重点科室，他发现，这里不仅人力资源严重不够，现有医护人员抢救的能力和水平也亟待提高，重点病种抢救流程不规范，急诊诊室布局也不合理，这一系列问题让他彻夜难眠。

首先必须解决人员问题，覃斌向医院领导反映，召开书记院长办公会，讨论出了改进的措施：与抢救能力和设备最强的重症医学科合并，联合排班，并从心内科抽调基本功扎实的医生补充，来增强急诊科力量。

接下来就是医护人员的急救能力培训，覃斌立刻想到了发挥医联体专家的作用，在他的协调下有序的开展了各项培训工作。

3月16日，请来州急救中心主任刘勇及科室团队一行5名专家前来指导，对全院医生、护士进行院前急救知识的理论培训，现场模拟危重患者担架固定、转运、包扎等实战操作带教，规范院前急救出诊制度和流程、急救设备和药品，使院前急救能力大幅提升。

3月27日，又请来恩施州中心医院急诊科主任李德忠对院内急救进行指导，首先按照“急诊科建设指南”要求提出了房屋布局整改方案，对员工心肺复苏、重点病重抢救流程进行了培训，规范了抢救患者的绿色通道，建立了相关登记本，使急诊科房屋布局、急救流程更为合理，救治效果明显提高。

急救应急演练是检验现场救治能力和成效的最好验证。因此在覃斌的指导下很快完成了大规模群体外伤急救应急演练的方案，相关科室根据方案拿出演练的脚本，演练顺利进行。

这次演练，从院前急救到院内抢救，由急诊科等7个临床医技科室共同参与，从伤员拨打“120”电话后不到10分钟，建始县人民医院救援人员就赶到“车祸”现场，发现现场共有7人“受伤”。随即，医务人员在现场对3名“重伤患者”进行现场院前救治，另外4名“轻伤人员”被医务人员带到绿色区域，进行安抚并及时救治。7名患者很快到达医院进行预检分诊，危重患者进入绿色通道，或手术、或进入ICU救治、或优先入院进入相关科室救治，多学科联合救治有序展开，立即输血、急诊CT检查、患者突然心跳骤停组织心肺复苏抢救等，各科室忙而不乱，患者在最短时间内得到了有效救治。演练得到了现场点评专家的一致好评，极大提升了建始县人民医院在应对突发性灾难事件中的救援能力。2017年7月4日，恩施州卫生计生系统突发事件紧急医学救援技能竞赛中建始县人民医院代表队脱颖而出，荣获团体冠军。

挥洒热血，舍小家顾大家

覃斌在州中心医院三甲办担任副主任的一年里，积累了很多的经验，他说：“认真落实33款核心条款，加强内涵建设，对症下药，逐一突破，进一步促进医院质量与安全管理的持续改进，是关键的措施。”为此，他针对33款核心条款落实中存在的问题，以问题为导向，制定了核心条款消D行动计划，制定“二甲复审”工作责任清单挂图作战责任到人，实行了周会问题曝光，重点问题下发督办通知书限时整改，临床医技科室定期召开质量与安全分析会，制定“二甲复审”奖惩办法等措施使全院整改执行力大幅提升，工作效率明显提高，二甲复审条款达标率快速上升。

临床麻醉是他热爱和为之奋斗的专业，他说：“州中心医院把我培养成州内麻醉学专家，我对建始县人民医院麻醉科的学科发展和业务指导有义不容辞的责任，每次走进麻醉科，也有一种自然的亲切感。”所以不管行政工作再忙，他总会定期到麻醉科参加科室交班，指导特殊病人制定麻醉计划，鼓励开展麻醉病例讨论，把州中心医院麻醉科工作的流程和经验拿出来分享和讨论，逐步规范统一了麻醉医师操作习惯，形成了科室定期病例讨论制度，统一了药品标识，学会了利用手麻系统提取麻醉质量控制指标并分析改进，麻醉安全和质量进一步提高。

覃斌的家在恩施，为了建始县人民医院的二甲复审工作，他把家里的事情，都甩给了妻子。8岁的儿子，最喜欢的就是希望爸爸晚上陪他打羽毛球，骑自行车，下一盘跳跳棋了再睡觉。但这一年来，就完全管不着儿子了，不能辅导儿子的作业了，儿子原来进行着拉二胡、书法培训也停了。儿子说：“又是一年暑假了，去年你说带我去北京玩的，你说医院要“三甲”复审，今年想你带我去北京，你说又要“二甲”复审，我们班上的同学都去过北京了，你什么时候才能带我去啊。”面对着儿子渴望的眼睛，他只能再一次许下承诺：“你等爸爸把建始县人民医院的事儿忙完了，我一定带你去。”

从容迎检，续写新片

等级医院复审的最终目的都是为了患者的安全与服务，医院的质量和管理不断提高，想到这些一切艰辛和付出都是值得的。9月11日，建始县人民医院正式迎来了省州专家的现场评审，覃斌说：“为迎接这次评审，建始县人民医院整整准备了两年时间，全体干部职工团结协作、克难奋进的拼搏精神使我感动；通过四轮的自查自评及上级专家的检查、指导和督导落实，还有医联体及上级单位的大力支持，各项迎检工作准备有序，相信一定能顺利通过。”在五天的评审检查中专家组对全院职工爱院如家的敬业精神、诚恳的迎检态度、严谨的工作作风、良好的院内环境都给予了充分的肯定。

建始县人民医院院长田勇说：“我们医院的二甲复审工作，顺利推进到今天，评审检查中能得到专家组的一致好评和认可，覃斌作出了很大的贡献，功不可没。他是真正把建始县人民医院，当成了自己的家。”

建始医院我的家，心血点点洒二甲，医者大爱，初心不改，为了迎接建始县人民医院的二级甲等综合医院复审，覃斌与全院干部职工齐心协力、携手拼搏，为了这一个共同的目标，努力奋斗，砥砺前行。

二甲复审不是工作的结束，而是建始县人民医院又站在新的起点上续写辉煌的开始……！

来源：恩施州中心医院

（责任编辑 郜月飞）