量血压、听心率……7月28日，来凤县旧司镇三寨坪56岁建档立卡贫困户杨玉珍在镇卫生院接受免费检查，并与镇卫生院童春艳医生签订家庭医生签约服务协议。当天，来凤县健康扶贫正式启动。

来凤是国家重点贫困县，因病致贫、因病返贫现象严重，全县2.1万建档立卡贫困户，7.5万贫困人口，每年因病致贫返贫超过3万人。

“确保2018年如期整县脱贫，今年，来凤建立大病集中救治一批、慢性病家庭医生签约服务一批、重病保险救助兜底一批健康扶贫机制。”来凤县县长杨局成说。

来凤200多个家庭医生团队，分别与贫困户实行“一对一”签约服务，每个家庭医生团队由4名医护人员组成，包括全科医生（职业医师）、公卫医生、村医、护士。贫困户有需求，签约医生随时上门服务。

“健康扶贫包括，先诊疗，后付费，一站式结算。实行分级确定住院费用总报销比例和自费绝对额，报销比例差额部分自费超额部分均由大病救助补充保险兜底，五保户、重症精神病等执行100%报销比例。将23种重症慢性疾病患者的门诊用药纳入救助范围。对全县健康扶贫对象进行免费体检，实行家庭医生签约服务。”来凤县卫计局负责人说。

该县还将完善县、乡、村三级医疗卫生服务网络体系，建立健康扶贫服务网络。组建医联体，坚持“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”，基本实现“小病不出乡、大病不出县”。

来源：恩施日报 记者向相辉

（责任编辑  朱晓涵）