我州结核病疫情态势严峻

2016-03-24 22:07   恩施晚报  

3月24日是第21个“世界防治结核病日”,其主题是“社会共同努力,消除结核危害”。昨日,记者从州疾控中心获悉,多年来,经过各级共同努力,我州结核病疫情呈现缓慢下降趋势,但疫情态势依然严峻。

疫情监测显示,2015年全州大疫情共报告疑似肺结核/肺结核4509例,较2014年增加4.4%;恩施州结核病2015年发病率(134.94/10 万)高出湖北省(80.06/10万)68.55%,较2014年(129.65/10万)上升了4.08%。全州各结防机构2015年累计接诊初诊疑似 肺结核患者10604例,初诊就诊率3.17‰;免费拍片7157人,查痰8868人,查痰率83.63%,确诊登记活动性肺结核患者3492例,其中新 涂阳肺结核患者820例,复治涂阳肺结核患者235例,涂阴肺结核患者2437例。全年各月份均有发病;男性占66.87%,45至54岁和55至64岁 年龄组患者最多;农民最多(83.02%),学生其次(4.90%);报告学生病例数较2014年、2013年分别上升22.14%、1.79%。自 2007年以来,通过大疫情报告的病例数和通过专报登记治疗的结核病患者数呈下降趋势,但下降趋势十分缓慢。

我州结核病防控形势仍然十分严峻。一是疫情形势严峻,2015年报告发病率高出湖北省68.55个百分点,结核病仍然是我州报告发病数最多的传染病;二是 疫情下降趋势减慢,较疫情最高的2007年仅下降20.99%,较2011年仅下降5.17%,2007至2015年活动性患者登记率年均降幅约 2.3%,远低于全国2001至2010年年均9%的降幅;三是耐药结核病日益加重但却底数不清、没有能够开展耐多药结核病诊疗的机构,同时面临监测经费 缺口大、人们结核病防治知识知晓率低等困难。四是结核病患者管理难度大,在6(8)个月治疗期间,由于经济原因,患者容易中断治疗,导致耐药或者病情迁延 不愈。

州疾控中心专家介绍,学生和65岁以上老人等群体是结核病筛查工作的重点人群。学生是一个特殊的群体,生源复杂、人员密度大、相互接触较为密切,加上学习 负担重、生活不规律、体能锻炼少等因素影响,容易发生结核病。一旦发生结核病疫情,如处理不及时,易造成爆发流行,影响正常的教学秩序和广大师生的身体健 康。2014年省教育厅、省卫生和计划生育委员会、省财政厅下发了《关于明确义务教育阶段学生健康管理费用标准的通知》,明确结核菌素实验为小学、初中入 学新生必检项目,我州鹤峰县、巴东县和咸丰县2015年已经开展了中小学健康体检和PPD筛查结核病活动。

另外,近几年我州结核病的高发年龄开始由青壮年向中老年转变,近几年数据显示,恩施州发病数最高的45至64岁年龄组之间,65岁以上人群年登记率最高。 老年人免疫功能减退,对结核病可疑症状认识不足,不能积极主动就医,同时合并其他慢性病,身体对药物代谢变差,副作用大,都会造成治疗依从性差。老年肺结 核问题已日渐严重。

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